小腹疼阴道出血诊断为宫外孕怎么办?
时间:2024-09-08 08:42:53 出处:探索阅读(143)
1、道出断期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,宫外无胎心博动,孕办无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。小腹血诊可嘱患者在家休息,疼阴每周来院复查血β-hCG,道出断期间腹痛加重随时就诊。宫外
2、孕办化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。
3、术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。
4、严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。
根据小编的描述可以发现,对于宫外孕的治疗是需要看病情的,但是无论病情严重与否孕妇和家属都应该重视,提高警惕。其实宫外孕的发生和一些妇科炎症如输卵管炎、盆腔炎等有关系,建议你积极治疗这些炎症,避免再次出现宫外孕。
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